תאונת דרכים עלולה לשנות את חיינו ברגע אחד. מעבר לכאב ולסבל הפיזי, רבים מאיתנו מתמודדים גם עם הפגיעה הכלכלית שנובעת מאובדן כושר העבודה. כאשר נפגעה מאיתנו המסוגלות לשוב לעבודתנו בעקבות התאונה, יש לנו אפשרות לתבוע פיצויים מגורמים שונים, כגון ביטוח לאומי, חברת הביטוח או גורמים נוספים שאחראים לנזק.
באדיבות פורטל LawForums
מהו אובדן כושר עבודה?
אובדן כושר עבודה מתרחש כאשר מצבנו הרפואי אינו מאפשר לנו להמשיך לעבוד כבעבר. מדובר במצב שעשוי להיות זמני או קבוע:
- אובדן כושר עבודה זמני – כאשר בעקבות הפציעה איננו יכולים לעבוד במשך תקופה מסוימת, אך אנו צפויים להחלים ולשוב לעבודה בעתיד.
- אובדן כושר עבודה קבוע – כאשר הפגיעה גורמת לנכות קבועה, ואנו כבר לא יכולים לשוב לעיסוק הקודם שלנו. במקרים כאלה, ייתכן כי נוכל לעבוד רק במשרה חלקית או שניאלץ לעבור הכשרה לעיסוק חדש.
מקורות הפיצוי האפשריים
- פיצוי מחברת הביטוח – חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים – חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה-1975, קובע כי כל נפגע בתאונה זכאי לפיצוי על אובדן השתכרות, ללא קשר לשאלת האשמה בתאונה. גובה הפיצוי מחושב על בסיס רמת ההשתכרות לפני התאונה ואחוזי הפגיעה בכושר העבודה.
- תגמולים מביטוח לאומי – נפגעי תאונות דרכים זכאים להגיש תביעות לביטוח הלאומי במסלולים שונים, בהתאם לחומרת הפגיעה:
- דמי פגיעה – ניתן לקבלם לתקופה של עד 90 יום, כפיצוי על אובדן הכנסה.
- קצבת נכות מעבודה – אם הפגיעה הותירה נכות קבועה, ניתן לקבל קצבה חודשית או מענק חד-פעמי, בהתאם לשיעור הנכות שנקבע.
- שיקום מקצועי – מי שאינו מסוגל לשוב לעיסוקו הקודם עשוי לקבל מימון להכשרה מקצועית בתחומים אחרים.
- תביעת פוליסת אובדן כושר עבודה פרטית – למי שיש ביטוח פרטי הכולל כיסוי לאובדן כושר עבודה, ניתן להגיש תביעה לחברת הביטוח ולקבל קצבה חודשית בהתאם לתנאי הפוליסה. חשוב לבדוק היטב את תנאי הפוליסה, מאחר שלעיתים חברות הביטוח מציבות תנאים נוקשים לקבלת הפיצוי.
- תביעה נזיקית כנגד צד שלישי – במקרים בהם התאונה נגרמה עקב רשלנות של גורם חיצוני, ניתן לשקול הגשת תביעה נזיקית. למשל, אם מדובר בכביש לא תקין שהרשות המקומית הייתה אחראית לתחזק, ניתן לתבוע פיצויים מהרשות.
כיצד ניתן לממש את הזכויות שלנו?
כדי לממש את הזכויות המגיעות לנו, חשוב לפעול נכון כבר מהשלבים הראשונים לאחר התאונה:
- שמירה על תיעוד רפואי – כל מסמך רפואי יכול לשמש כראיה בעת הגשת התביעה. חשוב לאסוף חוות דעת רפואיות, אישורי אשפוז, צילומים וכל מסמך המעיד על הפגיעה.
- הערכת אחוזי נכות – אם הפציעה הותירה מגבלות קבועות, יש לפנות למומחים רפואיים שיקבעו את שיעור הנכות שלנו, מה שישפיע על גובה הפיצויים.
- הגשת תביעות במועדים הנכונים – יש להגיש תביעה לביטוח הלאומי, לחברת הביטוח ולכל גורם רלוונטי אחר בזמן, כדי למנוע עיכובים בקבלת הפיצוי.
- מעקב אחר ההליכים – לעיתים קרובות, חברות הביטוח וביטוח לאומי עלולות לדחות תביעות או להערים קשיים. לכן, חשוב להיות עם היד על הדופק ולוודא שההליך מתקדם כנדרש.
כמה פיצויים ניתן לקבל בגין אובדן כושר עבודה?
גובה הפיצוי משתנה בהתאם למקרה ולנתונים האישיים של כל נפגע. לדוגמה:
מי שאיבד את כושר עבודתו לחלוטין וטרם הגיע לגיל הפרישה, עשוי לקבל קצבה משמעותית מחברת הביטוח הפרטית, בנוסף לפיצויים מהביטוח הלאומי.
מי שנפגע חלקית, עשוי להיות זכאי לפיצוי בהתאם להפרש בין שכרו לפני הפציעה להכנסתו לאחריה.
נפגעים שזכאים לשיקום מקצועי עשויים לקבל מימון מלא ללימודים, הכשרה מקצועית, ואף עזרה במציאת עבודה חדשה.
אל תוותרו על מה שמגיע לכם!
תאונת דרכים עלולה לגרום לא רק לנזק בריאותי, אלא גם לפגיעה כלכלית חמורה. יחד עם זאת, החוק מעניק לנו זכויות שיכולות לסייע בהתמודדות עם המצב החדש.תהליך מימוש הזכויות עשוי להיות מורכב, מניסיוננו המקצועי אנחנו יודעים לומר כי נדרשת מומחיות מיוחדת בייצוג מול ביטח לאומי, חברות הביטוח ובתי המשפט. פנו לעורך דין בעל ניסיון מוכח בייצוג נפגעי דרכים כדי למצות את מלוא הפיצויים המגיעים לכם.
