אף אחד לא קם בבוקר ומצפה להיפגע בעבודה, זה פשוט קורה בלי התראה ובלי כוונה. אבל מה שרבים לא יודעים הוא שגם תאונה שנראית קטנה וחסרת חשיבות, יכולה לפתוח שורה של זכויות, ובמקרים לא מעטים ניתן לקבל על כך פיצוי כספי מכמה גורמים במקביל. למרות זאת רוב האנשים מגלים על האפשרות הזו מאוחר מדי או שבכלל לא מודעים לזכויות שלהם.
מדוע זה קורה? כי ברגע האמת כמעט אף אחד לא חושב על התאונה במונחים משפטיים. ברוב המקרים הם ממשיכים הלאה, חוזרים לעבודה ואומרים לעצמם שזה יעבור, ורק בדיעבד מגלים שפגיעה שנראתה בתחילה כזניחה, הפכה לבעיה שמתגלגלת חודשים קדימה, פיזית וכלכלית.
מעבר לזה, לרבים יש תפיסה מאוד מצומצמת של מה נחשב לתאונת עבודה ותאונת דרכים. לרוב הנטייה היא לחשוב על נפילה מפיגומים באתרי בנייה, אבל בפועל ההגדרה רחבה הרבה יותר. גם תאונה בדרך לעבודה או בחזרה הביתה, ואפילו החלקה ביציאה מהרכב, יכולות להיחשב כתאונת עבודה, ולעיתים גם כתאונת דרכים לכל דבר.
בנקודה הזו בדיוק נכנס הניסיון המשפטי, לדעת איך להגדיר את האירוע, איך להציג אותו נכון ואיך לא לפספס הכרה מצד ביטוח לאומי או חברות הביטוח. מדובר בידע מקצועי שיכול לעשות את ההבדל בין תיק שנסגר בלי כלום, לבין פיצוי שיכול לעשות סדר בתקופה לא פשוטה.
תאונת עבודה או תאונת דרכים? לפעמים התשובה היא גם וגם
כדי להבין עד כמה ההגדרה המשפטית של תאונת עבודה יכולה לשנות חיים, מספיק להסתכל על מקרים שקורים בשגרה ממש. על אחד מהם מספר עו"ד ירון ברקליפה, שמתמחה בליווי נפגעי תאונות עבודה:
"לקוחה שלי, שעוסקת בבניית ציפורניים, הגיעה לעסק שלה ביום גשום. היא יצאה מהרכב, החליקה ונפגעה. מבחינתה זו הייתה נפילה שולית, משהו שעובר עם הזמן. בפועל, לאחר שטיפלתי בתיק, אותו רגע קטן הוכר גם כתאונת עבודה וגם כתאונת דרכים. ההכרה הזו פתחה בפניה אפשרות לקבל דמי פגיעה מביטוח לאומי, נכות זמנית ובהמשך גם נכות קבועה, בנוסף לפיצוי מביטוח החובה. אם היא הייתה מתעלמת מהאירוע או לא פונה בזמן, הכל היה נסגר בלי שום פיצוי כספי".
מבחן הקשר הסיבתי: מדוע אסור לחכות עם הטיפול הרפואי?
עו"ד ירון ברקליפה מסביר גם כי הרגעים הראשונים אחרי תאונת עבודה הם קריטיים לא רק מבחינה רפואית, אלא בעיקר מבחינה משפטית. "בסוף כל תיק נשען על דבר אחד מרכזי והוא הקשר הסיבתי. כאיש מקצוע אני צריך להראות בצורה ברורה שהפגיעה נגרמה בגלל התאונה ולא מסיבה אחרת. לכן פנייה מיידית לטיפול רפואי, תיעוד של כל כאב גם אם הוא נראה שולי, ודיווח מסודר למעסיק, יוצרים רצף ברור בין האירוע לבין הנזק שנגרם". לדבריו לא פעם תיקים נופלים רק בגלל פערי זמן, כאשר חולפים ימים או שבועות בין התאונה לטיפול הרפואי, כי אז מתחיל להתעורר ספק. האם הכאב באמת נובע מהתאונה, או שאולי מדובר במשהו אחר. לכן ככל שהזמן עובר הקשר הסיבתי הולך ונשחק, וזה משהו שבשלב מאוחר יותר כבר כמעט בלתי אפשרי לתקן.
טעות נפוצה נוספת היא שיש מי שממעיטים מערך הפגיעה. לעיתים הם עושים זאת כדי לא להדאיג את עצמם או את הקרובים להם, ושמשכנעים את עצמם שזה קצת כואב ויעבור בקרוב. לכן הם מוותרים על ביצוע של בדיקות וממשיכים הלאה. בפועל פגיעות רבות, בעיקר בגב, בצוואר או בראש, מתגלות רק חודשים אחרי האירוע, כשהנזק כבר עמוק יותר.
עו"ד ירון ברקליפה מספר על מקרה של עובד הייטק שעבר תאונת דרכים בדרך חזרה מהעבודה. בתחילה הוא הרגיש סחרחורת קלה בלבד, לכן הוא לא ייחס לכך חשיבות מיוחדת. רק לאחר סדרת בדיקות התברר כי הוא סובל מדימום פנימי במוח, ממצא ששינה לחלוטין את התיק. לכן אסור להקטין בפגיעות, גם אם הן מרגישות זניחות באותו רגע.
מענק חד פעמי או קצבה לכל החיים?
אבל, גם כאשר חומרת הפגיעה מתבררת והקשר לתאונה מוכר, רבים מופתעים לגלות שהסיפור לא נגמר במקום שבו הם חשבו. לא מעט נפגעים בטוחים שכל מה שמגיע להם עובר דרך המוסד לביטוח לאומי בלבד, אולם מדובר בטעות נפוצה שגם היא עלולה לעלות הרבה כסף.
במקרים רבים תאונת עבודה לא מסתכמת בתביעה אחת מול ביטוח לאומי, כי כאשר קיימת פגיעה בכושר העבודה, עשויות להיכנס לתמונה גם תביעות אובדן כושר עבודה, תביעות לפי ביטוח חובה במקרה של תאונת דרכים, ולעיתים גם קצבאות ארוכות טווח שמשפיעות על ההכנסה ואיכות החיים לשנים קדימה.
בשלב הזה ישנו היבט נוסף, כי לא מדובר רק בשאלה האם מגיע פיצוי, אלא גם באופי שלו. כך שההבדל לא בא לידי ביטוי רק במספרים אלא במבנה הפיצוי עצמו, בין מענק חד פעמי לבין קצבה חודשית קבועה. מדובר בהחלטות שמתקבלות כבר בתחילת הדרך ועשויות להשפיע לשנים קדימה, ולעיתים מדובר בפער משמעותי בין פתרון זמני לבין מקור הכנסה לכל החיים.
לעבור את הוועדה הרפואית בשלום
השלב הבא בתהליך כולל את הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי. עו״ד ירון ברקליפה, ששמו הולך לפניו לא רק כאיש מקצוע מהמעלה הראשונה אלא גם כעורך דין אנושי, כזה שמלווה, מייעץ ולעיתים אף משמש כמעין פסיכולוג עבור לקוחותיו, ממליץ שלא לעמוד לבד מול הרופאים בוועדה, אלא להיעזר בשירותיו של עורך דין מיומן.
"מדובר בוועדה קצרה מאוד, לפעמים חמש דקות, לפעמים רבע שעה, ובזמן הזה הנפגע צריך להציג את מסמכים רפואיים, להסביר את הפגיעה וגם להמחיש איך היא משפיעה על התפקוד שלו ביום יום. אדם רגיל שלא מנוסה במעמדים הללו לא יודע לעשות את זה, ובטח שלא יודע לחבר את המצב שלו לסעיפי הליקוי של ביטוח לאומי. התוצאה של הצגה לא נכונה יכולה להיות פגיעה באחוזי הנכות, בגובה הקצבה ואפילו בעצם ההכרה שלכם לזכאות לפיצוי, עד כדי כך", עו"ד ירון ברקליפה סיכם את הדברים.
מאחר ובסופו של דבר תאונת עבודה היא לא רק אירוע רפואי או משפטי, אלא זהו רגע שיכול לטלטל את החיים מקצה לקצה, הדבר האחרון שאדם צריך הוא להתמודד לבד מול גלגלי הבירוקרטיה ולחשוש לעתידו הכלכלי. לכן עדיף לתת את המושכות לעורך דין המתמחה בדבר, כדי לוודא שהמערכת תעשה את מה שהיא אמורה לעשות, להגן על מי שנפגע ולפצות אותו על כך.
הייתם מעורבים בתאונת עבודה? צרו קשר עכשיו ותקבלו הנחיות מדויקות איך כדאי וצריך לפעול: נייד: 050-7770887 | אתר: www.barkalifa.co.il | לשליחת ווצאפ מהירה לחצו כאן
בשיתוף עו"ד ירון ברקליפה
