כולם צריכים טיפולי שיניים, אך חלקים גדולים מהאוכלוסייה בישראל לא יכולים פשוט לגשת לרופא השיניים. ישנם מצבים רפואיים רבים הדורשים גישה רפואית וידע רפואי שרופאי השיניים הרגילים פשוט לא יכולים להציע. טיפולי שיניים לחולים מורכבים הוא תחום התמחות ספציפי הדורש 4 שנות התמחות. במאמר קצר זה נסקור באילו מצבים נדרש מכם לגשת לקבל טיפול מומחה במרפאה מתמחה.
טיפולי שיניים לחולים מורכבים במצבים הללו:
- חולי לב – נתוני משרד הבריאות לצד נתונים מארגונים פרטיים בישראל מצביעים על למעלה מחצי מיליון חולי לב בישראל. מעבר לשלושים סוגים של מומי לב מולדים, הרי שמגוון מחלות הלב הנרכשות כוללות בין היתר אי-ספיקת לב, מחלות לב כליליות, אנגינה פקטוריס, הפרעות בקצב הלב, מחלות שריר הלב, מקרים משולבים ואחרים. לא כולם נופלים תחת הקטגוריה של טיפולי שיניים לחולים מורכבים, אך חלק גדול מהם כן. לדוגמא אלו הסובלים מכאבי חזה גם במצב מנוחה, או שאובחנו עם תפוקת לב של מתחת ל-40% בבדיקת אקו לב.
- חולי סוכרת – עוד מחלה נפוצה במיוחד, ההערכות היא כי כיום סביב מיליארד אנשים סובלים מהמחלה, כולל קרוב למיליון ישראלים. גם כאן לא כל החולים נדרשים בטיפול ייעודי של מומחה, אך המורכבות שבטיפול בהם דורשת לעיתים מומחיות. הסוכרת יכולה להשפיע על הפה בצורות שונות, כולל יובש חריף, מחלות חניכיים, עיכוב בהחלמת פצעים, כיבים, זיהומים ופטריות, וכיו"ב. הסוכרת היא גורם מכריע בהחמרה של מחלות חניכיים, ומחלות אלו משפיעות גם על הסוכרת. לכן טיפולים כמו השתלות שיניים, טיפול הנחשב נפוץ ומקובל כיום בכל העולם, הוא לא מובן מאליו במצבים מסוימים אצל חולי סוכרת, וזו רק דוגמא אחת.
- מחלת הסרטן – המחלה עצמה יכולה להשפיע באופן מורכב על חלל הפה, עם סרטן בחלל הפה, וגרורות שעיקרן בבלוטות הלימפה סביב הפה, ובשאר הרקמות. אך גם כאשר מדובר בסרטן שאינו באזור הפה או הגרון, גם כאן יש לרוב להיעזר במומחה לביצוע טיפולי שיניים לחולים מורכבים. לא רק הסרטן, אלא גם הטיפול בו, כלומר הכימותרפיה, הטיפולים הביולוגיים, ההקרנות וכיו"ב, יכולים להוביל למופעים פתולוגיים שונים בחלל הפה. הרגישות הגבוהה של מטופלי הסרטן לכל פעולה רפואית נוספת המעמיסה על המערכת גבוהה במיוחד. לכן מערכת השיקולים לקראת טיפולי השיניים מסועפת ודורשת מומחיות ופרספקטיבה רחבה במיוחד, מעבר לזו הנגישה לרוב לרופא השיניים שלא ביצע התמחות ברפואת הפה.
לא מורכבים, אך עם מורכבות
בעוד שאלו הסובלים מהמחלות הנ"ל יכולים ליפול לקטגוריה של טיפולי שיניים לחולים מורכבים, ישנה עוד קטגוריה שאינה מוגדרת כך, אך מגיעה גם היא עם מורכבות משלה. אנשים הסובלים מחרדה דנטלית קשה לא מסוגלים להביא עצמם לטיפול נדרשים בטיפולים תחת סדציה או הרדמה מלאה. מרפאת שיניים ברעננה בניהולו של ד"ר יעקב פטש – מומחה לרפואת הפה מציעה מזור לכל המטופלים הנ"ל, כולל האחרונים, למען בריאות כללית ובריאות הפה והשיניים.
בשיתוף ד"ר יעקב פטש – מומחה לרפואת הפה


